اختبار التشخيص السريع H - FABP و Myoglobin / CK - MB / Troponin I Combo

اختبار سريع لتشخيص احتشاء عضلة القلب (MI) للكشف عن h-FABP و Myoglobin و CK-MB والقلب Troponin I (cTnI) من الناحية النوعية في الدم الكامل أو المصل أو البلازما CE المعتمدة

التطبيقات:

تعد H-FABP و Myoglobin / CK-MB / Troponin I Combo Rapid Test كاسيت (الدم الكامل / المصل / البلازما) اختبارًا مناعيًا كروماتوغرافيًا سريعًا للكشف النوعي عن H-FABP البشري ، Myoglobin ، CK-MB و Troponin القلبي () cTnI) في الدم الكامل أو المصل أو البلازما كوسيلة مساعدة في تشخيص احتشاء عضلة القلب (MI).

وصف:

الميوغلوبين (MYO) ، الكرياتين كيناز MB (CK-MB) والقلب التروبونين الأول (cTnI) عبارة عن بروتينات تم إطلاقها في مجرى الدم بعد الإصابة القلبية. الميوغلوبين هو بروتين الهيم الموجود عادة في العضلات الهيكلية والقلبية ويبلغ وزنه الجزيئي 17.8 كيلو دالتون. ¹ عند تلف خلايا العضلات ، يتم إطلاق الميوغلوبين في الدم بسرعة بسبب حجمه الصغير نسبياً. يزداد مستوى الميوغلوبين بشكل ملموس فوق خط الأساس خلال 2-4 ساعات بعد الاحتشاء ، ويبلغ ذروته في 9-12 ساعة ، والعودة إلى خط الأساس في غضون 24-36 ساعة. ^2،3 CK-MB هو إنزيم موجود أيضًا في عضلة القلب ، ويبلغ وزنه الجزيئي 87.0 كيلو دالتون. ⁴ Creatine Kinase هو جزيء ثنائي الأبعاد مكون من وحدتين فرعيتين تم تصنيفهما على أنهما "M" و "B" ، حيث يتحدان لتشكيل ثلاثة أنزيمات مختلفة ، CK-MM ، CK-BB و CK-MB. CK-MB هو انزيم الكرياتين كيناز الأكثر مشاركة في عملية التمثيل الغذائي للأنسجة العضلية القلبية. ⁵ يمكن الكشف عن إطلاق CK-MB في الدم بعد MI في غضون 3-8 ساعات بعد ظهور الأعراض. تبلغ ذروتها خلال 9 إلى 30 ساعة ، وتعود إلى مستويات خط الأساس خلال 48 إلى 72 ساعة. ⁶ Cardiac Troponin I هو بروتين موجود في عضلة القلب ، ويبلغ وزنه الجزيئي 22.5 كيلو دالتون. ⁷ Troponin I هو جزء من مجمع مكون من ثلاثة وحدات مكونة من Troponin T و Troponin C. إلى جانب tropomyosin ، يشكل هذا المركب الهيكلي المكون الرئيسي الذي ينظم نشاط ATPase الحساسة للكالسيوم في أكتيوموسين في عضلات الهيكل العظمي والقلب. ⁸ بعد حدوث إصابة قلبية ، يتم إطلاق Troponin I في الدم من 4-6 ساعات بعد ظهور الألم. يشبه نمط إطلاق Troponin I مستويات CK-MB ، لكن بينما تعود مستويات CK-MB إلى طبيعتها بعد 72 ساعة ، يبقى Troponin I مرتفعًا لمدة 6-10 أيام ، مما يوفر نافذة أطول للكشف عن الإصابة القلبية.

FABP هو علامة البلازما أدخلت حديثا من احتشاء عضلة القلب الحاد (AMI). إن حركيات البلازما لـ FABP (15 كيلو دالتون) تشبه عن كثب الميوجلوبين في تلك التركيزات المرتفعة للبلازما في غضون ساعتين بعد AMI وتعود إلى طبيعتها بشكل عام خلال 18 إلى 24 ساعة. لكن تركيز FABP في عضلات الهيكل العظمي أقل 20 مرة من الأنسجة القلبية (للميوغلوبين نفس محتوى الأنسجة القلبية والهيكل العظمي) ، مما يجعل FABP أكثر خصوصية من القلب
الميوجلوبين. هذا يجعل FABP علامة كيميائية حيوية مفيدة للتقييم المبكر أو استبعاد AMI. FABP يبدو أيضا أن يكون علامة البلازما مفيدة لتقدير حجم احتشاء عضلة القلب. FABP مناسب للاستخدام كمعيار في الفحص المناعي للكشف المبكر عن احتشاء عضلة القلب الحاد ، والمناعة من أجل إنتاج مضادات الأورام ، ومعيار الكتلة FABP ، والدراسات الكيميائية والكيميائية الحيوية لـ FABP ، وتتبع المعالجة باليود.

تعد H-FABP و Myoglobin / CK-MB / Troponin I Combo Rapid Test كاسيت (دم كامل / مصل / بلازما) اختبارًا بسيطًا يستخدم مزيجًا من الجسيمات المطلية بالأجسام المضادة والكواشف الملتقطة للكشف عن نوعي H-FABP و Myoglobin و CK ميغابايت والقلب تروبونين (cTnI) في الدم الكامل أو المصل أو البلازما. الحد الأدنى لمستوى الكشف هو 8ng / ml H-FABP ، 50ng / ml Myoglobin ، 5ng / ml CK-MB و 0.5ng / ml Troponin I.

كيف تستعمل؟

اسمح للاختبار ، العينة ، المخزن المؤقت و / أو أدوات التحكم بالوصول إلى درجة حرارة الغرفة (15-30 درجة مئوية) قبل الاختبار.

1. إحضار الحقيبة إلى درجة حرارة الغرفة قبل فتحه. أخرج كاسيت الاختبار من الحقيبة المغلقة واستخدمها في أسرع وقت ممكن.
2. ضع الكاسيت على سطح نظيف ومستوي.

لعينة المصل أو البلازما :

• امسك القطارة رأسياً وانقل قطرتين من المصل أو البلازما (حوالي 50 مترًا ) إلى منطقة العينة على التوالي ، ثم أضف قطرة واحدة من المخزن المؤقت (حوالي 40 مترًا ) وابدأ الموقت. انظر التوضيح أدناه.

لعينة الوريد الدم الكامل :

• امسك القطارة رأسياً وانقل قطرتين من الدم الكامل (حوالي 50 مترًا ) إلى منطقة العينة على التوالي ، ثم أضف قطرة واحدة من المخزن المؤقت (حوالي 40 مترًا ) وابدأ الموقت. انظر التوضيح أدناه.

لعينة الأصابع الدم الكامل :

• لاستخدام أنبوب شعري: املأ الأنبوب الشعري وانقل حوالي 50 مترًا من عينات الدم الكاملة بأصابعك إلى منطقة العينة في شريط الاختبار على التوالي ، ثم أضف قطرة واحدة من المخزن المؤقت (حوالي 40 مل) وابدأ الموقت. انظر التوضيح أدناه.
• لاستخدام قطرات معلقة: اسمح لقطرتين معلقتين من عينة الدم الكاملة بأصابع الإصبع (حوالي 50 مل) بالسقوط في منطقة العينة في كاسيت الاختبار على التوالي ، ثم أضف قطرة واحدة من المخزن المؤقت (حوالي 40 مل) وابدأ الموقت. انظر التوضيح أدناه.

1. انتظر حتى يظهر الخط (الخطوط) الملونة. قراءة النتائج في 10 دقيقة. لا تفسر النتيجة بعد 20 دقيقة.

تفسير النتائج

(يرجى الرجوع إلى الرسم التوضيحي أعلاه)

إيجابي: * يشير الخط الملون في منطقة خط التحكم (C) ووجود واحد أو أكثر من الخطوط الملونة في مناطق خط الاختبار إلى وجود نتيجة إيجابية. يشير هذا إلى أن تركيز h-FABP و Myoglobin و CK-MB و / أو Troponin I للقلب أعلى من الحد الأدنى لمستوى الكشف.

* ملاحظة: تختلف كثافة اللون في منطقة (مناطق) خط الاختبار اعتمادًا على تركيز h-FABP و Myoglobin و CK-MB و / أو تروبونين القلب الذي أقدمه في العينة. لذلك ، ينبغي اعتبار أي ظلال من الألوان في مناطق خط الاختبار إيجابية.

سلبي: يظهر خط ملون واحد في منطقة خط التحكم (C). لا يوجد خط في منطقة خط الاختبار (T). يشير هذا إلى أن تركيز h-FABP و Myoglobin و CK-MB و Troponin I القلبي أقل من الحد الأدنى من مستويات الكشف.

غير صالح: فشل خط التحكم في الظهور. حجم العينات غير الكافي أو الأساليب الإجرائية غير الصحيحة هي الأسباب الأكثر ترجيحًا لفشل خط التحكم. راجع الإجراء وكرر الاختبار باختبار جديد. إذا استمرت المشكلة ، توقف عن استخدام طقم الاختبار على الفور واتصل بالموزع المحلي.