EBNA IgG اختبار كاسيت سريع مع عينة من الدم الكامل / المصل / البلازما

الوضعية:

كاسيت الاختبار السريع EBNA IgG (الدم الكامل / المصل / البلازما) هو اختبار مناعي كروماتوجرافي سريع للكشف النوعي عن الأجسام المضادة IgG إلى EBNA من فيروس Epstein-Barr في الدم البشري الكامل أو المصل أو البلازما.

وصف:

فيروس Epstein-Barr (EBV) هو فيروس بشري في كل مكان والذي يسبب عدد كريات الدم البيضاء المعدية (IM) ، وهو مرض تكاثري لمفي ذاتي 1. بحلول مرحلة البلوغ ، أصبح الجميع مصابين بالعدوى وطوروا مناعتها. في البلدان المتخلفة النمو ، يحدث التحول المصلي بالفيروس في مرحلة الطفولة المبكرة وعادة ما يكون بدون أعراض 2. في البلدان الأكثر ثراءً ، غالبًا ما تتأخر العدوى EBV الأولية حتى سن المراهقة أو ما بعدها ، وتظهر في IM حوالي 50٪ من هذه الفئة العمرية 3-5. بعد الانقلاب المصلي ، سواء كان عرضيًا أم لا ، يسبِّب EBV التهابًا مزمنًا كامنًا في الخلايا الليمفاوية ب التي قد تستمر مدى الحياة 6. EBV يتكرر في الخلايا الظهارية الفموية البلعومية وهو موجود في لعاب معظم المرضى الذين يعانون من IM 7. بالإضافة إلى ذلك ، 10-20 ٪ من الأشخاص الأصحاء الذين هم EBV الأجسام المضادة الإيجابية ألقى الفيروس في إفرازاتهم عن طريق الفم 6-8. يتم تنشيط إعادة تنشيط الحالة الحاملة الفيروسية الكامنة ، كما يتضح من زيادة معدلات سفك الفيروس ، عن طريق تثبيط المناعة ، الحمل ، سوء التغذية ، أو المرض 8،9. عدوى EBV المزمنة ، سواء كانت كامنة أو نشطة ، نادراً ما ترتبط بالأمراض. ومع ذلك ، فقد تورط EBV على الأقل كعامل مساهم في مسببات سرطان البلعوم الأنفي ، سرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت ، والأورام اللمفاوية في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة 4،8. يعد اختبار Paul-Bunnell-Davidsohn للأجسام المضادة غير المتجانسة خاصًا بدرجة كبيرة بـ IM 10. ومع ذلك ، فإن 10-15 ٪ من البالغين والنسب المئوية الأعلى من الأطفال والرضع المصابين بالتهابات EBV الأولية لا يصابون بأجسام مضادة غير متجانسة 11. هناك حاجة لاختبارات مصلية خاصة بـ EBV للتمييز بين الإصابات EBV الأولية التي تكون سلبية غير متجانسة ، من الأمراض الشبيهة بداء كريات الدم البيضاء التي تسببها عوامل أخرى مثل الفيروس المضخم للخلايا ، الفيروسة الغدانية ، والتوكسوبلازما جوندي 4. تتر الأجسام المضادة لمستضدات EBV محددة ترتبط مع مراحل مختلفة من IM 4،10-12. كل من الأجسام المضادة IgM و IgG إلى مستضد قفيص الفيروسي (VCA) تبلغ ذروتها بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع من عدوى EBV الأولية. تتراجع الأجسام المضادة لـ IgM المضادة لـ VCA بسرعة وعادة لا يمكن اكتشافها بعد 12 أسبوعًا. يتراجع التتر الأجسام المضادة لـ IgG المضاد لـ VCA ببطء بعد أن يصل إلى الذروة ولكنه يستمر إلى أجل غير مسمى. تتطور الأجسام المضادة إلى المستضد النووي EBV (EBNA) من شهر إلى ستة أشهر بعد الإصابة ، ومثل الأجسام المضادة لـ VCA ، تستمر إلى أجل غير مسمى 11،12. تشير الأجسام المضادة لـ EBNA إلى أن العدوى لم تكن حديثة. تتكون المستضدات المبكرة لـ EBV (EA) من عنصرين ؛ منتشر (D) ، ومقيّد (R). تعكس المصطلحات D و R الأنماط المختلفة للتلوين الفلوري المناعي الذي يظهره المكونان 13،14. تظهر الأجسام المضادة ل EA عابرة لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر خلال المرحلة الحادة من IM في 85 ٪ من المرضى 15،16. تكون استجابة الجسم المضاد لـ EA في مرضى IM عادةً مكون D ، في حين أن التحويل المصلي الصامت إلى EBV عند الأطفال ينتج أجسامًا مضادة للمكون R 5،11. يمكن إجراء تشخيص نهائي لعدوى EBV الأولية مع 95 ٪ من الأمصال الحادة بناءً على اكتشاف الأجسام المضادة لـ VCA و EBNA و EA. 12
كاسيت الاختبار السريع EBNA IgG (الدم الكامل / المصل / البلازما) هو اختبار سريع يستخدم مزيجًا من جزيئات ملونة مغلفة بالمضاد النووي EBV للكشف عن الجسم المضاد NA IgG لفيروس Epstein-Barr في الدم البشري الكامل أو المصل أو البلازما .

كيف تستعمل؟

اسمح لكاسيت الاختبار ، العينة ، المخزن المؤقت و / أو أدوات التحكم بالوصول إلى درجة حرارة الغرفة (15-30 درجة مئوية) قبل الاختبار.
1. إحضار الحقيبة إلى درجة حرارة الغرفة قبل فتحه. أخرج كاسيت الاختبار من الحقيبة المغلقة واستخدمها في غضون ساعة واحدة.
2. ضع الكاسيت على سطح نظيف ومستوي.
لاستخدام قطارة: امسك القطارة رأسياً ، ارسم العينة بحوالي 1 سم أعلى الطرف العلوي من الفوهة كما هو موضح في التوضيح ، فقم بنقل قطرة واحدة من المصل / البلازما (حوالي 10μl) أو قطرتين من الدم بالكامل (حوالي 20μl ) إلى البئر (S) من كاسيت الاختبار ، ثم أضف قطرتين من المخزن المؤقت (حوالي 80μl) وابدأ الموقت.
لاستخدام micropipette: ماصة واستغناء 10 ميكرولتر من المصل / البلازما أو 20 ميكروليتر من الدم الكامل إلى عينة البئر (S) من كاسيت الاختبار ، ثم إضافة 2 قطرات من العازلة (حوالي 80μl) وبدء الموقت.
3. انتظر حتى يظهر الخط (الخطوط) الملونة. قراءة النتيجة في 15 دقيقة. لا تفسر النتيجة بعد 20 دقيقة.
ملاحظة: يقترح عدم استخدام المخزن المؤقت بعد 6 أشهر من فتح القارورة.

تفسير النتائج
(يرجى الرجوع إلى الرسم التوضيحي أعلاه)
إيجابية: * تظهر اثنين من خطوط ملونة متميزة. يجب أن يكون خط ملون واحد في منطقة التحكم (C) ويجب أن يكون خط ملون آخر في منطقة الاختبار (T).
* ملاحظة: تختلف كثافة اللون في منطقة خط الاختبار (T) اعتمادًا على تركيز EBNA IgG الموجود في العينة. لذلك ، ينبغي اعتبار أي ظلال من الألوان في منطقة الاختبار إيجابية.
سلبي: يظهر خط ملون واحد في منطقة التحكم (C). لا يظهر خط ملون ظاهر في منطقة الاختبار (T).
غير صالح: فشل خط التحكم في الظهور. حجم العينات غير الكافي أو الأساليب الإجرائية غير الصحيحة هي الأسباب الأكثر ترجيحًا لفشل خط التحكم. راجع الإجراء وكرر الاختبار باستخدام شريط اختبار جديد. إذا استمرت المشكلة ، توقف عن استخدام طقم الاختبار على الفور واتصل بالموزع المحلي.